są to osoby oddychające przez usta (czyli gdy 25% lub więcej powietrza przechodzi przez usta). Nieprawidłowy rozwój w obrębie twarzy często wymusza oddychanie ustami, gdyż szczęki które urosły do dołu i to tyłu blokują przepływ powietrza, aby umożliwić przepływ powietrza trzeba wysunąć lub unieść do tyłu głowę -czyli wykonać protrakcję. Jest to nic innego jak pierwsza zasada resuscytacji, która brzmi : udrożnij drogi oddechowe= odchyl głowę (Szeroki zakres wyników wynika z faktu, że definicja „nawykowego” oddychania ustami jest różnie określana.)
Jeśli
równowaga między językiem delikatnie naciskającym na podniebienie a mięśniami
policzków wywierającymi presję, nacisk z zewnątrz zostaje zaburzona, kierunek
wzrostu szczęki może się zmienić.